作者： 奚旭初 发布时间： 2007－10－31 16:25:59
10月27日，在北京召开的一个医疗融投资高峰论坛上，青岛市卫生局副局长魏仁敏一篇关于公立医院投资策略选择的报告引起与会者热烈讨论。魏仁敏还透露，青岛市卫生局即将出台办法，鼓励公立医院向社会资本融资。（10月29日第一财经日报）
政府主管部门鼓励公立医院向社会资本融资，显然是一个爆炸性的消息。此举意味着，此前公立医院的市场化问题，现在换了一件马甲，又粉墨登场了。然而即使换了马甲，也还是脱不了市场化这个本质，而这恰恰是公立医院的大忌。
前些年的医改之所以陷入困局，根源就在于所谓的市场化。医疗服务具有公共品或准公共品性质，是营利性市场主体干不了、干不好或不愿干的。只要医疗服务机构走向市场化，医疗卫生服务体系的布局及服务目标偏离问题就不可避免。在资本逐利的本性驱动之下，必然产生牟取暴利的冲动。
此说不是空穴来风。在创收的旗号下，医院已不把治病当成救死扶伤，而是怎样抓住商机实现利润最大化。而有些医院则打着与民间资本联合办医的幌子，把公立医院的设备、人才转移出去赢利，公立医院被逐渐掏空成了“空壳医院”。
青岛鼓励公立医院市场化，理由是公立医院缺钱。然而随便到哪个地方的医院看看，几乎都在大兴土木，盖了大楼添设备，其阔绰令人叹为观止。有报道披露，北京拥有的CT数量，就比一个英国还多。调查数据显示，以CT和核磁共振利用率为例，我国仅为38%和43%，仅此一项浪费就多达50亿至60亿元，而大处方则每年浪费了我国37％的医疗费用。看看这些情形，谁还相信医院缺钱？
公立医院市场化，另一个后果是社会医疗保险体系不堪其负。医药费用不断上涨，医保根本出不起，这样导致的恶性循环，最终就是“覆巢之下，安有完卵”。前不久北京市劳动保障部门根据调查全市定点医疗机构结果分析，发现了超剂量用药、自行加收费用、不合理检查、将自费项目改为医保内项目等问题。医院逐利，造成了医疗资源浪费并影响医保政策实施――看看这些情形，谁还能为公立医院市场化喊好？
来源： 中国法院网
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