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神木你大胆地往前走

2010-08-28 06:24:22

消息来源:中国法治 评论
作者: 徐迅雷    发布时间: 2009-05-19 13:40:43



    防病防老,人生两难。现在有个经济发达县在试行“全民免费医疗”――解决医保,它是陕西神木县,试行两个月来,看病者蜂拥而至,定点医院病床全爆满。(5月18日《南方都市报》)

    听到这个消息,有同事问:假新闻吧?看来神木真够神的,搞出一个让人不相信自己耳朵的大事。他们为此酝酿了一年之久,如期推出后,有人誉之“开国内先河”。但也有不少质疑的声音,比如有“局部冒进,吃大锅饭,搞平均主义,浪费大量公共财力”云云。

    而我要说的话,很简单:神木你大胆地往前走!就像那首著名歌曲所唱的:“妹妹你大胆地往前走啊,往前走,莫回头!”

    万事开头难,鸡毛蒜皮的事看起来一大堆,其实不可怕。病床一时爆满之类,无非是过去积累下来的一时的问题。所谓“招架不住”,是指医院还是指财力?对财力的可持续问题,有专家测算说,神木县财政一年要补贴至少1.5亿元资金。对于一个经济发达县来说,其实这点钱根本不算什么难事。你想想,综合实力居陕西省第一位的神木,哪个方面不用那亿把元?而摊到人头上,人均补贴也就400元左右,这对于人均年生产总值高达6.87万元,远超3000美元小康标准的神木来说,不就是毛毛雨吗?

    我国市县共有3000多个,而一年全国公款吃喝、公帑娱乐、公费出国、公车开支的“四公”费用一年近1万亿,请数学好的人算一下,平均每个市县大致摊到几个亿?在经济状况稍好的地方,领导们其实很明白,拿出1亿多元来补贴医疗,根本就是“不差钱”――不差那几个钱。

    而且,补贴出去的钱总量是可以控制的――所谓“全民免费医疗”其实就是“全民医保”,并非所有看病的钱都公家给掏,而是有自负部分的,比例大小可适当调控;至于恶意超量开药治假病之类,也是可以监管监督的。

    社保是国家行为,是国家抵御公民风险的制度安排。由于中国太大人口太多,地方之间发展不均衡,那么就得有一些地方政府先试行起来,自己为当地百姓先行设计更完善的社保制度。神木无非是把“享受公费医疗”的范围扩大到本县每个人身上,这不是什么乌托邦。他们在医保上先走一步,这是好事,大好事,总得有地方先跨出一步。就算“试错”,天也不会塌下来――那1.5亿元砸在看病百姓的头上,总不会“砸”死更多的人吧?

    亚当・斯密在《道德情操论》中说:“如果一个社会的经济发展成果不能真正分流到大众手中,那么它在道义上将是不得人心的,而且是有风险的,因为它注定要威胁社会稳定。”一个社会的经济发展成果,要想真正分流到大众手中,就像我们所说的“让广大老百姓都分享改革开放的成果”,主要的当然得依靠政府的制度安排。

    人都是要考虑下一步的,比如防病防老;政府决策同样要考虑下一步,社会保障问题就是一个极其重要的“下一步”问题。下一步的重要性,就像斯诺克比赛:这一步把球打进是重要的,但更重要更紧要也更困难的是下一步母球的走位是不是到位,否则下一球就不好打,机会就可能转手。神木下一步考虑的,应该是如何把这个事情在具体细节上做得更完善,而不是去考虑一些“时评家”的瞎嚷嚷。

    对于偌大中国来说,只有30多万人口的神木只是小小一个地方;我希望神木掀起的不只是“茶壶里的风暴”,而有更多的地方去做神木第二、神木第三……



来源: 中国法院网
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